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斑秃是秃发
(脱发)的一种，俗称“鬼剃头”。
中医古籍中曾有油风、毛拔、发落、发坠、鬼添头的称谓。
秃发有斑秃、全秃、普秃三种。
它们的病因及治疗大致相同，只是临床表现的程度不同而已。
[临床表现]
斑秃常在无任何征兆的情况下骤然发生。
病人常无自觉症状，也因其突然而不知所措。
第一个脱发区可以生在人体的任何部位，但好发于头部。
在头皮，或眉毛、胡须等处。
据估计，人群中斑秃的发病率小于0.1%；约有95%的斑秃患者病变仅局限于头皮。
斑秃常表现为毛发部位出现独立的局限性的成片毛发脱落，圆形或椭圆形，边缘清晰，直径1～2cm或者更大。
秃发区皮肤光滑，发亮，无显著萎缩，但仍有毛孔可见，损害周围毛发不易脱落，脱落的头发根部变细，毛球缩小，可形成惊叹号形状“!”。
若损害逐渐增大，数目增多，相邻的皮损区可互相融合成大小不等、形状不规则的斑片。
其开始恢复时，患部可见细软、黄白色毫毛，逐渐变粗、变黑，最终恢复正常。
斑秃病程长，绝大多数可以恢复，少数病人可在痊愈后复发。
病情若继续发展，皮损可累及全头，以至头发全部脱落。
此时，头皮仍可保持正常外观，是为全秃。
严重的病例，除头发全脱落外，全身其他各处的毛发，包括眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛及全身体毛等，都会脱落，这种情况称为普秃。
在男性斑秃患者中，约有10%的人可能发展成普秃。
临床上，依病情的发展状况，斑秃可分为三期。
（1）进行期：毛发、皮肤损害范围日渐扩大，在斑秃区周边外观正常的皮肤上，毛发疏松易抓落。
（2）静止期：一般经3-4个月，斑秃可停止发展，并可长期保持原状，秃发区周缘毛发附着相当坚牢。
（3）恢复期：脱发区开始生长毛发。
部分患者可有头晕发痒、腰痛、耳鸣、眼花等症状。
医生检查时可发现少数早期患者在秃发区可以看见红斑与浮肿，毛囊口清楚可见。
[病理分析]
斑秃的发病机理目前尚不完全清楚，多数人是由于过度精神紧张和机体劳累引起，但也有的人没有这些原因。
从医学上讲与自身免疫有一定的关系。
其病因不明，但情志抑郁、内分泌障碍等，常易引发此病。
此病可能因高级神经中枢功能障碍，引起皮质下中枢及植物神经功能失调，使毛乳头血管痉挛，毛发营养障碍而导致脱发，如遭受强烈的精神刺激，过度疲劳等，可突然发病或加重病情。
对有过敏背景的斑秃，则可能是一种自体免疫性疾病，除真皮有血管炎和血管周围炎外，其毛囊血管分支亦有血管炎表现，血管被破坏，造成血管网减少，血量供应不足，致使毛发脱失。
经免疫学研究，这种斑秃可出现抗甲状腺球蛋白、抗肾上腺细胞、抗甲状腺细胞等抗体，而无抗毛囊抗体，故认为是一种自体免疫性血管炎性秃发。
目前还不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病，但因可伴发自身免疫性疾病，对皮质激素暂时有效等，至少提示在某些病例中可能包含自身免疫因素。
此外，内分泌障碍、病灶感染、肠道寄生虫等，也可能为致病因素
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秃顶，雄性激素脱发（AGA），也叫脂溢性脱发，具有遗传倾向，目前发现数个基因位点会产生作用，因此我们可以说它是多基因遗传脱发，目前也没有归纳总结出它的具体遗传规律，猜测某些发生作用的基因位点，单独作用可以不导致脱发。
打个比方，要三个基因片段共同作用才发生脱发，那么父亲遗传了某一个或两个，没有发生脱发，母亲遗传了一两个，也没有发生，但父母结合，儿子、女儿遗传三个，就脱发了。
以此类推，可以发生父辈、祖父辈、曾祖父辈都没有三个，但子辈、孙辈凑够三个，这就形成了“有的男人家族里从来没有秃顶的人，他却秃了”的现象。
这是一种解释，有待进一步研究来证实。
另外，雄脱既然是遗传基因作用的结果，那总有个源头，第一个雄脱基因是突变来的，可以说人类就是基因突变的产物，所以后人不排除也突变向秃头方向。
这也可以出现“有的男人家族里从来没有秃顶的人，他却秃了”的现象。
但我们目前连所有脱发相关基因位点都没总结全，所以基本没办法去验证这点。
再说下雄激素和脱发的关系吧，雄脱，并不是因为雄激素高而脱发，雄脱患者可以自己去医院做个激素水平检查，可以发现自己雄激素水平并不高，偏低的也有。
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